სიმსუქნის ქირურგია

ვისთვის არის შესაფერისი სიმსუქნის ქირურგია?

სიმსუქნის ქირურგიის მეთოდი შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც გამოიყენეს მკურნალობის ყველა სხვა მეთოდი ქირურგიულ პროცედურამდე, მაგრამ არ იყვნენ წარმატებული. ქირურგიული პროცედურის ჩატარებამდე პაციენტი უნდა შეფასდეს ყველა შესაბამის განყოფილებაში და უნდა იყოს შესაფერისი ოპერაციისთვის ანესთეზიის თვალსაზრისით. პაციენტის შერჩევა ხდება სხეულის მასის ინდექსის მიხედვით. თუ სხეულის მასის ინდექსი 40-ზე მეტია, პაციენტს შეუძლია ოპერაცია გაუკეთოს. 35-დან 40 წლამდე, დამატებითი დაავადების მქონე ადამიანებში (როგორიცაა ჰიპერტენზია, ტიპი 2 დიაბეტი, ძილის აპნოეს სინდრომი, მაღალი ტრიგლიცერიდების გულის დაავადება, ჰიპოვენტილაციის სინდრომი, ცხიმოვანი ღვიძლი), თუ სხეულის მასის ინდექსი 30-35-ს შორისაა, ოპერაცია შეიძლება იყოს რეკომენდებულია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომელთა სისხლში შაქრის კონტროლი შეუძლებელია სამედიცინო მკურნალობით.

სიმსუქნის მკურნალობის ქირურგიის სახეები

განვითარებადი ტექნოლოგიით, სიმსუქნის დროს გამოიყენება სხვადასხვა ქირურგიული ტექნიკა. ოპერაციის არჩევანს ექიმი და პაციენტი ერთად წყვეტენ პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით.

კუჭის ბუშტი

წონის დაკლების უმარტივესი მეთოდია კუჭის ბუშტის გამოყენება. ამ მეთოდით კუჭში სითხით ან ჰაერით სავსე ბუშტი ენდოსკოპის დახმარებით მოთავსებულია მსუბუქი ანესთეზიის ქვეშ. ამ ოპერაციას 15-20 წუთი სჭირდება. ამრიგად, კუჭის საკვების მიღების უნარი მცირდება და უზრუნველყოფილია სწრაფი გაჯერება. ამ მეთოდით პაციენტებს შეუძლიათ რამდენიმე თვეში 7-8 კილო დაკარგონ. თუმცა, ეს ბუშტი შეიძლება დარჩეს სხეულში 6 თვის განმავლობაში, მაქსიმუმ 1 წლის განმავლობაში და ამოღებულია 5-6 წუთში ენდოსკოპიური მეთოდით. მიუხედავად იმისა, რომ მეთოდის უპირატესობაა მისი გამოყენება მარტივი და არ არის მუდმივი ცვლილება სხეულში, თუ პაციენტი არ ცვლის ცხოვრების წესს და არ გააგრძელებს დიეტას ბუშტის ამოღების შემდეგ, დაკარგული წონა შეიძლება აღდგეს. თუმცა, 6 თვიდან 1 წლამდე გამოყენების პერიოდში ადამიანები გადიან ტრენინგს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ჭამა მათი გამოცდით. დღეს, კუჭის ბუშტის მეთოდი გამოიყენება როგორც მომზადება ძირითადი ავადმყოფური სიმსუქნის ქირურგიისთვის ან პაციენტებში, რომლებიც ძალიან სარისკოა ოპერაციისთვის ან სუპერ სიმსუქნე ადამიანებში. ის ასევე შეიძლება გამოიყენონ მათ, ვინც არ არის ჭარბი წონა.

ყდის გასტრექტომია

ეს არის მსოფლიოში წონის დაკლების ერთ-ერთი ყველაზე გამოყენებული მეთოდი. ამ მეთოდით კუჭის 80-90% ამოღებულია და კუჭი მილში გადაიქცევა. მცირდება ადამიანის კალორიების მიღება. კუჭის ყდის ოპერაცია ასევე ტარდება დახურული მეთოდით, ერთიდან ორ საათამდე პერიოდში. საავადმყოფოში ყოფნა ორიდან სამ დღემდეა. ოპერაციის შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ გადავიდნენ ნორმალურ საკვებზე ორი კვირის განმავლობაში სითხეების და რბილი საკვების მიღების შემდეგ მომდევნო ორი კვირის განმავლობაში. შეიძლება საჭირო გახდეს ვიტამინის დანამატები. ამ ქირურგიული მეთოდით კუჭის ფსკერის უბანი მთლიანად ამოღებულია და ღრელინის ჰორმონის გამოყოფა აღკვეთილია, რითაც მცირდება ადამიანის მადა.
ამ ოპერაციის შემდეგ ადამიანებს შეუძლიათ 1 წლის განმავლობაში დაკარგონ ჭარბი წონის საშუალოდ 80. ამ ოპერაციის შემდეგ ყურადღება უნდა მიექცეს საკვების საფუძვლიანად ღეჭვას და მცირე ნაწილებად მოხმარებას. გარდა ამისა, ვარჯიში არ უნდა დაგვავიწყდეს. იმისათვის, რომ არ აღდგეს დაკლებული წონა, თავიდან უნდა იქნას აცილებული განსაკუთრებით მაღალკალორიული თხევადი საკვები რაფინირებული შაქრით.

კუჭის შემოვლითი გზა

ამ მეთოდებში კუჭი ძირითადად ორ ნაწილად იყოფა. ერთი დიდია, მეორე კი პატარა ნაჭერი. ახლად წარმოქმნილ პატარა კუჭთან ერთად, წვრილი ნაწლავის ნაწილი თავიდანვე და თორმეტგოჯა ნაწლავი გვერდის ავლით და გაერთიანებულია. ორი სიტუაციაა მიზანმიმართული. პირველ რიგში, ადამიანის კალორიების მიღება შეზღუდულია და მეორეც, საკვები საკვები ნივთიერებების შეწოვა მცირდება. ეს მეთოდები დღესაც წარმატებით გამოიყენება ლაპაროსკოპიულად. კუჭის შემოვლითი ოპერაციები მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ბარიატრიული ქირურგიული პროცედურაა. ეს არის ერთ-ერთი მეთოდი, რომელსაც აქვს ყველაზე მაღალი მეტაბოლური ეფექტურობა სიმსუქნისა და სიმსუქნესთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის პრობლემების გადაჭრაში. წონის დაკლება შეიძლება გაგრძელდეს 1,5 წლამდე. პოსტოპერაციული დაკვირვება მნიშვნელოვანია. პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ ვიტამინების დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენება. მნიშვნელოვანია, რომ ისინი კონტაქტში იყვნენ დიეტოლოგებთან და ექიმებთან მათი კვების შესახებ.

თორმეტგოჯა ნაწლავის გადამრთველი

თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვის პროცესი იწვევს წონის მეტ კლებას, რადგან ის პირდაპირ გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე. ეს არის გამოსაყენებელი მეთოდი განსაკუთრებით 50 კგ/მ2-ზე მეტი BMI-ის მქონე ადამიანებისთვის. ამ ოპერაციის დროს საკვების მიღება შეზღუდულია და მიღებული საკვების შეწოვა მცირდება. ეს არის ეფექტური მეთოდი დიაბეტის, ჰიპერტენზიის და მაღალი ქოლესტერინის დაავადებების სამკურნალოდ ჭარბი წონის გამო. ვინაიდან ეს არის აპლიკაცია, რომელიც ამცირებს ცხიმის შეწოვას, ეს ეფექტური ოპერაციაა პაციენტებში, რომლებიც მოიხმარენ ცხიმოვან საკვებს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ერთ-ერთი ქირურგიული მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს წონის ყველაზე მეტ დაკლებას სიმსუქნის ქირურგიაში, ის ხშირად არ გამოიყენება ოპერაციის დროს და მის შემდეგ გართულებების სიჭარბის გამო. ამ ოპერაციის შემდეგ ხშირია ქრონიკული უსიამოვნო დიარეა და ვიტამინებისა და ცილების დეფიციტი ცხიმის შეწოვის შემცირების გამო.

მინი კუჭის შემოვლითი გზა

ეს არის კუჭის შემოვლითი ქირურგიის უფრო ადვილად გამოსაყენებელი მოდიფიკაცია. გრძელი კუჭის ჩანთის წარმოქმნის შემდეგ, წვრილი ნაწლავის ნაჭერი თავიდან 2 მეტრში შერწყმულია კუჭის ჩანთასთან. მიუხედავად იმისა, რომ ოპერაციის დრო უფრო მოკლეა და ღირებულება ნაკლებია, ტიპი 2 დიაბეტის გავლის და წონის დაკლების ეფექტი ძალიან წარმატებულია. ყველაზე მნიშვნელოვანი მინუსი არის; როგორც RNY კუჭის შემოვლით, დარჩენილი კუჭი, გარდა შექმნილი ჩანთისა, არ არის ვიზუალიზაცია მოგვიანებით ენდოსკოპიურად და პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ ვიტამინის მიღება გრძელვადიან პერსპექტივაში.

სიმსუქნის ოპერაციამდე

უპირველეს ყოვლისა, პირს დეტალურად იკვლევენ ქირურგები. მას შემდეგ, რაც ექიმი გადაწყვეტს, არის თუ არა ის შესაფერისი ოპერაციისთვის, ის აცნობებს პაციენტს სიმსუქნის ოპერაციის შესახებ. პაციენტის მიღების შემდეგ მას აფასებენ კარდიოლოგი, გულმკერდის დაავადებები, ფსიქოლოგი და ანესთეზიოლოგი, ენდოკრინოლოგია და მეტაბოლური დაავადებები. გარდა ამისა, ოპერაციამდე პაციენტზე ტარდება კუჭის ენდოსკოპია, მუცლის ულტრასონოგრაფია და მრავალი ლაბორატორიული ტესტი.

როგორ ტარდება სიმსუქნის ოპერაცია?

ოპერაციები ტარდება გამოცდილი ქირურგიული ჯგუფის მიერ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ლაპაროსკოპიული (დახურული) მეთოდით. ოპერაციის შემდეგ პაციენტი შეიძლება გადაიყვანონ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ღამით დაკვირვების მიზნით, პაციენტის მდგომარეობისა და ანესთეზიოლოგის რეკომენდაციის მიხედვით. პაციენტები, რომლებიც არ არიან ამ სიტუაციიდან, იგზავნება თავიანთ ოთახებში, როდესაც ისინი სრულად გაიღვიძებენ ანესთეზიისგან.

სიმსუქნის ოპერაციის შემდეგ

წარმატებული ოპერაციის შემდეგ პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ, რათა თავი დააღწიონ სიმსუქნეს და ჰქონდეთ ჯანსაღი და ხარისხიანი ცხოვრება. მას შემდეგ, რაც საავადმყოფოში საჭირო კონტროლი განხორციელდება და პაციენტი გაწერეს, მკურნალობის პროცესი გრძელდება. დიეტის პროგრამა, რომელიც მიზანშეწონილად იქნა მიჩნეული დიეტოლოგისა და ქირურგის მიერ, რომელიც ატარებს ოპერაციას, ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტის მიერ. პაციენტმა არ უნდა ივარჯიშოს ექიმის მიერ მითითებულ პროცესებში და არ უნდა დაარღვიოს მისი რეგულარული კონტროლი.

სიმსუქნის ქირურგია SSS.

რომელი სიმსუქნის ქირურგია უფრო შესაფერისია თქვენთვის?

გასატარებელი ოპერაციის ტიპს ერთად წყვეტს ჩვენი საავადმყოფოს ბარიატრიულ ქირურგიაში გამოცდილი ზოგადი ქირურგიის სპეციალისტი და შესაბამისი სპეციალისტები, რომლებსაც კონსულტაცია უწევენ პაციენტის საჭიროებების შესაბამისად. ამ გადაწყვეტილებით მხედველობაში მიიღება პაციენტის ისტორია, ჩვევები და სხვა დაავადებები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. თქვენ შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ჩვენს ქირურგებს და მიიღოთ დეტალური ინფორმაცია თქვენთვის შესაფერისი სიმსუქნის ოპერაციის შესახებ.

ოპერაციის შემდგომი წონის დაკლება

სიმსუქნის ოპერაციის შემდეგ კვება არის საკითხი, რომელსაც ყურადღება სჭირდება. ზოგადი წონის დაკლება გრძელდება 1 წლამდე. ოპერაციის შემდეგ უნდა დავამყაროთ კვების ახალი ჩვევა და ცხოვრების წესი. არ უნდა გავაგრძელოთ ძველი ჩვევები. ჩვენ უნდა ვჭამოთ მეტი ცილებით მდიდარი კვება. გარდა რეგულარული და ჯანსაღი კვებისა, არ უნდა დაგვავიწყდეს ვარჯიშები წონის მუდმივი დაკლებისთვის. არ დაკარგოთ კონტაქტი დიეტოლოგთან და ექიმთან.