გადმოგირეკავთ
სიმსუქნის ქირურგიული მკურნალობის რომელი მეთოდია თქვენთვის შესაფერისი?
დღეს ბევრ ცენტრში წარმატებით გამოიყენება სიმსუქნის ქირურგიული მკურნალობის ოპერაციები. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი იმის შესახებ, რომ დღეს სიმსუქნის სამკურნალო ქირურგია წარმატებით გამოიყენება მრავალ ცენტრში. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არსებობს კონსენსუსი სამედიცინო სამყაროში იმის შესახებ, თუ რომელი ოპერაცია არის საუკეთესო არჩევანი სიმსუქნის ქირურგიული მკურნალობისთვის. ამიტომ, თითოეული პაციენტი ინდივიდუალურად უნდა შეფასდეს. ოპერაციის არჩევანზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, როგორიცაა პაციენტის ჭარბი წონა, სიმსუქნით გამოწვეული მეორადი ჯანმრთელობის პრობლემების მდგომარეობა, კვების ჩვევები და დაიცავს თუ არა პაციენტი დიეტასა და ვარჯიშის რეკომენდაციებს. ამიტომ, თითოეული პაციენტი ინდივიდუალურად უნდა შეფასდეს. ოპერაციის არჩევანზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, როგორიცაა ჭარბი წონის ხარისხი, სიმსუქნით გამოწვეული მეორადი ჯანმრთელობის პრობლემების მდგომარეობა, კვების ჩვევები და დაიცავს თუ არა პაციენტი დიეტასა და ვარჯიშის რეკომენდაციებს.
რა უნდა გააკეთოთ სიმსუქნის ქირურგიულ მკურნალობამდე
ოპერაციის დაწყებამდე რეკომენდებულია დიეტის დაცვა და თუ შესაძლებელია წონის დაკლება. ამ მიდგომამ შესაძლოა შეამციროს ქირურგიული რისკები და გააადვილოს პროცედურა ღვიძლის ზომის შემცირებით. ოპერაციისთვის მომზადებისას პაციენტებს უტარდებათ სტანდარტული წინასაოპერაციო გამოკვლევა. რესპირატორული ფუნქციები გულდასმით არის შესწავლილი და წინასაოპერაციო ენდოსკოპია ამოწმებს კუჭს კუჭ-ნაწლავის პრობლემებს. ყოვლისმომცველი გამოკვლევის პროცესის ნაწილია ასევე კარდიოლოგიის, ენდოკრინოლოგიის, პულმონოლოგიის, ფსიქიატრიისა და ანესთეზიოლოგიის დარგების სპეციალისტებთან კონსულტაციები. ოპერაციის წინა საღამოს პაციენტმა თავი უნდა შეიკავოს ჭამისგან. გარდა ამისა, პაციენტებს ეძლევათ ინსტრუქციები სისხლის შედედების წარმოქმნის შესახებ და იწყება სისხლის გამათხელებლების მიღება.
რა უნდა გააკეთოთ სიმსუქნის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ
ოპერაციიდან პირველ დღეს თხევად კვებას აკონტროლებენ დიეტოლოგი და ექიმი პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. ოპერაციები ტარდება დახურული მეთოდით, ანუ ლაპაროსკოპიულად. ამისთვის პაციენტის სხეულზე ტელესკოპის გამოყენებით მუცლის ღრუში კეთდება 5-6 მცირე ჭრილობა. პაციენტები იწყებენ გასეირნებას ოპერაციიდან 4 საათის შემდეგ. პაციენტებს გაწერენ 3-5 დღის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია არჩეული ოპერაციის ტიპზე. გამოწერის შემდეგ რეკომენდებულია დღეში არანაკლებ 1-1,5 ლიტრი (8 ჭიქა) წყლის დალევა და დიეტოლოგის მიერ დანიშნულ წყლიანი საკვების მიღება პირველი ორი კვირის განმავლობაში.
რეკომენდებულია ცილოვანი დანამატის ყოველდღიურად მიღება. ორი კვირის შემდეგ, ისინი თანდათან იწყებენ რბილი საკვების მიცემას, მათ განემარტებათ, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია პატარა ლუკმების მიღება და კარგად გადაყლაპვა ღეჭვის შემდეგ. ერთი თვის განმავლობაში თავიდან უნდა იქნას აცილებული ძლიერი ვარჯიში და სიმძიმის აწევა. თანამშრომლებს შეუძლიათ სამსახურში დაბრუნება 10-15 დღის შემდეგ, იმ პირობით, რომ ისინი არ შეასრულებენ მძიმე სამუშაოს. ქალებმა, რომლებსაც სურთ ბავშვის გაჩენა ოპერაციის შემდეგ, უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფცია ერთი წლის განმავლობაში და დაორსულდნენ დიეტოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ.
პოსტოპერაციული წონაში კლება
ოპერაციის შემდეგ კუჭის მოცულობის და მისი საჭმლის მომნელებელი შესაძლებლობების შემცირება მოითხოვს პაციენტისგან სპეციალური კვების პროგრამის დაცვას. ოპერაციიდან პირველ ორ კვირაში დიეტა უნდა მოიცავდეს თხევად სასმელებს 1 მილილიტრზე გარკვეული კალორიული შემცველობით. მომდევნო კვირებში დიეტა უნდა გაგრძელდეს თხევადი და მყარი საკვებით, რომელიც არ შექმნის ცილის დეფიციტს. ადამიანის ყოველდღიური კალორიებისა და საკვები ნივთიერებების მოთხოვნილება უნდა გამოთვალოს დიეტოლოგმა, რომელიც სპეციალიზირებულია სიმსუქნის ქირურგიულ მკურნალობაში, ხოლო კვების პროგრამა ისე უნდა იყოს შემუშავებული, რომ არ გააუარესოს საერთო ჯანმრთელობა და არ გამოიწვიოს კვების დეფიციტთან დაკავშირებული დაავადებები.
გარდა ამისა, ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ შეასრულოთ მარტივი ვარჯიშები. თუ ვარჯიშობთ, სხეულის სისუსტე იკლებს და კუნთების მასა შენარჩუნდება. ამავდროულად, ვარჯიში ეხმარება ადამიანს დაიბრუნოს თავდაჯერებულობა, გახდეს უფრო ბედნიერი და უფრო სწრაფად დაუბრუნდეს აქტიურ ცხოვრებას. ამიტომ, ყოველკვირეული ვარჯიშის პროგრამა უნდა შესრულდეს დიეტასთან ერთად.
შესაძლოა პრობლემები
არ შეწყვიტოთ კონტროლი
ჩვენ ვიწვევთ პაციენტებს შემდგომი გამოკვლევებისთვის ოპერაციიდან პირველ, მე-3, მე-6 თვეს და 1 წელს. თუ თქვენს ჭრილობას გაუჩნდება სიწითლე, გამონადენი, ცხელება, მუცლის ტკივილი, გულისრევა ან ღებინება ოპერაციის შემდგომ დღეებში, დაგვირეკეთ დაუყოვნებლივ.
პრობლემა შესაძლოა უმნიშვნელო ან მწვავე იყოს
ყურადღება მიაქციეთ თქვენს კვებას
ყველაზე გავრცელებული პოსტოპერაციული პრობლემებია სისუსტე და დაღლილობა. წონის სწრაფ კლებასთან ერთად, ქირურგიულმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობა. ამ პრობლემის გადასაჭრელად საჭიროა გაზარდოთ სითხისა და ცილების მიღება და რეგულარულად ივარჯიშოთ.
ოპერაციის შემდეგ ჩვენ უნდა შევცვალოთ კვების ჩვევები.
სწრაფად ჭამამ, კუჭის ტევადოაბზე მეტმა საკვებმა და სითხის დალევამ მყარ საკვებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება. სითხეების მიღება არ შეიძლება მყარ საკვებთან ერთად და მიიღება 30 წუთით ადრე ან მის შემდეგ. თუ ღებინება გაგრძელდება აღნიშნული ზომების დაცვის მიუხედავად, რეკომენდებულია შემოწმება. გარდა ამისა, ყაბზობა შეიძლება მოხდეს არასაკმარისი სითხის მიღების ან ოპერაციის შემდეგ რკინის აბების მიღების გამო. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაზარდოთ სითხის მიღება და ყოველდღიურად ივარჯიშოთ.
ნაოპერაციები კუჭის სინდრომი, რომელიც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, დიარეა, დაბალი წნევა, სისუსტე, ოფლიანობა და კუჭის კრუნჩხვები, შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთ პაციენტში, თუმცა იშვიათად, კუჭის შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ. ეს სინდრომი გამოწვეულია შაქრითა და ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების მიღებით. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე დესერტები ჭამის წინ. ასევე, როგორც ჩვენი დიეტის სია გირჩევთ, არ უნდა დალიოთ სითხე ჭამის დროს.
გახსოვდეთ ვიტამინები
თმის ცვენა და ფეხის კრუნჩხვები შეიძლება გამოწვეული იყოს ვიტამინების, მინერალებისა და ცილების დეფიციტით. ისინი რეგულარულად უნდა ეწვიონ საკონტროლო ჯგუფებს და თუ საკონტროლო ჯგუფებში გამოვლინდა ვიტამინის დეფიციტი, უნდა დაინიშნოს დაკარგული ვიტამინის დანამატები. წონის დაკლება ჩვეულებრივ სრულდება 1 წლის ბოლოს. პაციენტებს, რომლებიც არ იტარებენ რეგულარულ გამოკვლევებს ან არ იცავენ რეკომენდაციებს, შეიძლება აღენიშნოთ წონის მომატების პრობლემებს.
მოერიდეთ კონკრეტულ სასმელებს და მედიკამენტებს
გაზიანმა სასმელებმა ოპერაციის შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს რეფლუქსი ზოგიერთ ადამიანში. იმის გამო, რომ კუჭის მოცულობა უფრო მცირეა, ვიდრე ადრე, საკვები გაზიან სასმელებთან ერთად იზრდება, რაც კიდევ უფრო მეტ დისკომფორტს უქმნის რეფლუქსის მქონე ადამიანებს. ამავდროულად, გაზიან სასმელებს შეუძლიათ დროთა განმავლობაში კუჭი გაზარდონ. უარი თქვით ყავაზე მინიმუმ ორი თვით. ასევე მოერიდეთ ალკოჰოლს ოპერაციის შემდეგ ექვსი თვის განმავლობაში.
არ დაორსულდეთ 1 წლის განმავლობაში
ოპერაციის შემდეგ დაორსულებისთვის იდეალური პერიოდი არის 18 თვე. მაგრამ საჭიროა ორსულობისგან თავის შეკავება 12 თვე.
