რა არის პანკრეასის კიბო?

რა არის პანკრეასის კიბო? 

პანკრეასის კიბო, რომელიც გამოწვეულია პანკრეასის ნებისმიერ ნაწილში წარმოქმნილი ავთვისებიანი მასებით, არის სიმსივნის ერთ-ერთი სახეობა, რომლის ადრეული დიაგნოსტიკა რთულია, რადგან ის პროგრესირებს მოკლე დროში და სიმპტომების გარეშე. სიმსივნური უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება პანკრეასში, შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე, ამიტომ უმნიშვნელო სიმპტომის გამოვლენისას აუცილებელია სპეციალისტ ექიმთან კონსულტაცია. პანკრეასის კიბოს აქვს სხვადასხვა სახეობა, ყველაზე გავრცელებულ ტიპს ეწოდება „ადენოკარცინომა“.

პანკრეასის კიბოს ტიპები 

პანკრეასის კიბო, რომელსაც აქვს ერთზე მეტი ტიპი, კლასიფიცირდება ორ ტიპად. ყველაზე გავრცელებული არის ეგზოკრინული პანკრეასის კიბო, რომელიც გამოწვეულია პანკრეასის წვენის მატარებელ სადინარებში წარმოქმნილი სიმსივნეებით. ენდოკრინული ტიპი არის ენდოკრინული პანკრეასის კიბო, ჰორმონების წარმომქმნელ უჯრედებში არსებული სიმსივნეებით. პანკრეასის კიბოს ეს ტიპები ასევე კლასიფიცირდება ორგანიზმში სიმსივნის მიმდინარეობის მიხედვით.

პანკრეასის რეგიონული კიბო 

სიმსივნე გავრცელდა ახლომდებარე სისხლძარღვებსა და ლიმფურ კვანძებში პანკრეასთან ერთად, მაგრამ არ მიუღწევია შორეულ ორგანოებამდე. ამ ტიპის სიმსივნე არ არის შესაფერისი ქირურგიული ჩარევისთვის.

პანკრეასის მეტასტაზური კიბო 

პანკრეასის კიბო გავრცელდა ახლომდებარე სისხლძარღვებსა და ლიმფურ კვანძებში და ღვიძლში, ფილტვებში და ძვლებშიც კი. ამ შემთხვევაში სამკურნალოდ გამოიყენება ქიმიოთერაპია და რადიოთერაპია.

პანკრეასის მორეციდივე კიბო 

ეს არის კიბოს იმ ტიპის სახელი, რომელიც განმეორდება ქირურგიულად დამუშავებულ ზონაში ან მის მახლობლად მკურნალობის შემდეგ.

ნეიროენდოკრინული პანკრეასის კიბო 

ნეიროენდოკრინული ტიპი იყოფა ორად: რეზექტირებადი და არარეზექტირებადი. რეზექტირებადი ტიპები შესაფერისია ქირურგიული ჩარევისთვის. სამედიცინო ვიზუალიზაციის მეთოდებისა და სხვადასხვა ტესტების დახმარებით განისაზღვრება სიმსივნეების ზომა და მდებარეობა. სიმსივნის მოშორება ქირურგიული გზით ადვილია, თუ სიმსივნის ზომა, მეტასტაზების სტატუსი ან ლოკალიზაციის ფაქტორები იძლევა ქირურგიული ჩარევის საშუალებას. პანკრეასის არარეზექტირებადი კიბო არის ისეთი ტიპი, რომელიც არ არის შესაფერისი ქირურგიული ჩარევისთვის. ამ შემთხვევაში, პაციენტებზე გამოიყენება ენდოკრინული კიბოს სამკურნალო მეთოდები და მოლეკულური ვიზუალიზაციის სისტემებით განისაზღვრება შესაბამისი მკურნალობა.

რა არის პანკრეასის კიბოს სიმპტომები? 

პანკრეასის კიბო არის დაავადება, რომელიც საწყის სტადიაზე თითქმის არ იწვევს სიმპტომებს და, შესაბამისად, რთული აღმოსაჩენია. თუმცა, პროგრესირებასთან ერთად იწყებს გარკვეული სიმპტომების გამოვლენას. პანკრეასის კიბოს საერთო სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება ბევრ ადამიანში, მოიცავს:

• თვალებისა და კანის გაყვითლება
• მადის დაკარგვა და უნებლიე გადაჭარბებული წონის კლება
• ტკივილი მუცლის ზედა და ზურგის არეში, დეპრესიის შეგრძნება
• სისხლის კოაგულაცია
• სისუსტე
• შეშუპება და საჭმლის მონელების დარღვევა

გარდა ამისა, დაავადებას აქვს მრავალი სხვა სიმპტომი, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, დიარეა და კანის სიფერმკრთალე. ერთ-ერთი პირველი სიმპტომი, რომელიც ადრეულ პერიოდში ვლინდება, ჩვეულებრივ, სიყვითლეა. ეს პრობლემა ჯერ თვალებში ვლინდება, შემდეგ კი კანის სხვადასხვა ნაწილზე ვრცელდება. მუცლის ტკივილი თავიდან მსუბუქია, მაგრამ შემდეგ გადაიქცევა ძლიერ ტკივილად, რომელიც ურტყამს ზურგს.

პანკრეასის კიბოს სიმპტომების სხვადასხვა დაავადების სიმპტომებთან არევა დროდადრო ართულებს დიაგნოზის დასმას. ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რამდენიმე გაქვთ, აუცილებელია მათი სერიოზულად მიღება და ექიმ-სპეციალისტთან ვიზიტი მკურნალობის წარმატებისთვის დროის დაკარგვის გარეშე.

რა არის პანკრეასის კიბოს გამომწვევი მიზეზები? 

მრავალი მდგომარეობა შეიძლება ჩაითვალოს პანკრეასის კიბოს გამომწვევ მიზეზად. რისკ ჯგუფებში პირველ ადგილს იკავებენ პირები, რომლებიც ხშირად ეწევიან და აქვთ ჭარბი წონის პრობლემა. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი პაციენტთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში არის მოწევა. თუმცა, კიბოს ოჯახური ისტორია ასევე შეიძლება იყოს ერთ-ერთი გამომწვევი მიზეზი.
კვების ჩვევები ასევე ერთ-ერთი სერიოზული ფაქტორია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება. ხილისა და ბოსტნეულის არასაკმარისი მოხმარება და ბევრი კალორიებისა და ცილის შემცველი საკვების მიღებამ შეიძლება სერიოზულად გაზარდოს დაავადების განვითარების რისკი მისადმი მიდრეკილ პაციენტებში. მდგომარეობები, როგორიცაა წონის ჭარბი მატება, სხვადასხვა ნავთობპროდუქტების ან ქიმიური პროდუქტების პროფესიული ექსპოზიცია და დიაბეტი, ასევე განიხილება, როგორც ამ დაავადების მნიშვნელოვანი გამომწვევი მიზეზები.
პანკრეასის კიბო უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ამავდროულად, ეს არის კვლევის შედეგად განსაზღვრული ერთ-ერთი პირობა, რომლის დროსაც დაავადება ასაკთან ერთად მატულობს. დაფიქსირდა, რომ ეს სიმსივნე უფრო ხშირია 45 წელზე უფროს ასაკში. თუმცა, არსებობს დაავადების უფრო ადრე წარმოქმნის რისკი.

რა არის პანკრეასის კიბოს დიაგნოსტიკური მეთოდები? 

ეს დაავადება, რომელიც პაციენტის სხეულში ჩუმად მკვიდრდება და ვითარდება, თავიდან დიდად არ იჩენს თავს. თუმცა დროთა განმავლობაში ის იწყებს სიმპტომების გამოვლენას და ადრეული მკურნალობა პაციენტს აძლევს უფრო მარტივად მკურნალობის შანსს. პანკრეასის კიბოს დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა რამდენიმე მეთოდის გამოყენება.

ულტრასონოგრაფია 

ულტრასონოგრაფიის გამოყენებით დეტალურად განისაზღვრება შემდეგი: პანკრეასზე მასის არსებობა, მისი ზომა, მიმდებარე ქსოვილებთან სიახლოვე, გავრცელების ხარისხი და სისხლძარღვებთან სიახლოვე, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია 

კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მოკლედ კტ-ს დროს ვიზუალიზაცია უზრუნველყოფილია პერორალურად და ინტრავენურად შეყვანილი წამლით. ამ მეთოდით შესაძლებელია 95%-იანი საბოლოო დიაგნოზის დადგენა. სიმსივნეების დიფერენციალური ფაქტორების აღმოჩენა ასევე შესაძლებელია MRI-ით. დიაგნოსტიკის ფაზაში შესაძლებელია ამ ორი მეთოდის ერთად გამოყენება.

სისხლის ტესტები 

სხვადასხვა სისხლის ტესტი ზომავს ღვიძლში გამოყოფილი სხვადასხვა ნივთიერების ხარისხს. ეს ტესტები იძლევა დეტალურ ინფორმაციას ისეთი სიმსივნეების შესახებ, როგორიცაა CA 19.9 და CEA. სისხლის ტესტები არის მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება ზუსტი დიაგნოზის მქონე პაციენტების დაკვირვებისას ინფორმაციის მისაღებად.

პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია (PET სკანირება) 

სკრინინგის ეს მეთოდი გამოიყენება კიბოს შემთხვევებში, რომლებიც პროგრესირებს. ეს არის მეთოდი, რომელიც ძირითადად გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ რომელ რეგიონებშია გავრცელებული კიბოს უჯრედები.

ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიო პანკრეატოგრაფია (ERCP)

ეს არის დიაგნოსტიკური მეთოდი, შეყვანილი თორმეტგოჯა ნაწლავიდან, რომელიც უზრუნველყოფს პანკრეასისა და ნაღვლის სადინრების გამოსახვას. პანკრეასის კიბოს შემთხვევაში, გამოსახულების ტექნიკა და სისხლის ტესტები, როგორც წესი, საკმარისია.

რა არის პანკრეასის კიბოს სტადიები? 

როგორც ყველა დაავადებაში, პანკრეასის კიბოს სხვადასხვა სტადია არსებობს. პირველ სტადიაზე სიმსივნე შემოიფარგლება პანკრეასით და ადრეული დიაგნოსტიკის დროს ქირურგიულად აშორებენ მას და პაციენტი თავისუფლდება ამ პრობლემისგან. მეორე სტადიაზე დაავადება ვრცელდება ორგანოს გარეთ და შეიძლება გავრცელდეს ახლომდებარე ქსოვილებსა და ლიმფურ კვანძებში. ამ სტადიაზე შესაძლებელია ოპერაციის ჩატარება. მესამე სტადიაზე კიბოს უჯრედები ვრცელდება ყველა ახლომდებარე სისხლძარღვზე. ამ შემთხვევაში ოპერაციამ შეიძლება მხოლოდ ხანდახან მოიტანოს გარკვეული შედეგი. კიბოს უჯრედები მეოთხე და ბოლო სტადიაზე ვრცელდება ფილტვებისა და მუცლის ღრუს ორგანოებზე მიმდებარე ხაზების გასწვრივ.
მკურნალობის ეფექტური მეთოდებით პირველ და მეორე სტადიაზე მყოფ პაციენტებს შეუძლიათ სწრაფად დაუბრუნდნენ ყოველდღიურ ცხოვრებას. თუმცა, უფრო გახანგრძლივებული მკურნალობის პერიოდი განისაზღვრება სხეულის ბევრ ნაწილზე გავრცელების შემთხვევაში; უფრო ყოვლისმომცველი მკურნალობის პროცესი დამოკიდებულია პაციენტსა და ექიმს შორის თანამშრომლობასა და კომუნიკაციაზე და გამოყენებული მკურნალობის მეთოდებზე.

რა არის პანკრეასის კიბოს მკურნალობის მეთოდები? 

მრავალი ფაქტორი გავლენას ახდენს პანკრეასის კიბოს მკურნალობის პროცესზე. დაავადების გავრცელების ტემპი, სტადია, პაციენტის მახასიათებლები და ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა არის არსებითი საკითხები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მკურნალობის დაწყების პროცესზე. ადრე დიაგნოზირებული პანკრეასის კიბოს მკურნალობის წარმატების შანსი უფრო მაღალია, ვიდრე უფრო გვიან სტადიებზე აღმოჩენილის.
მკურნალობის პირველი და ყველაზე ეფექტური მეთოდი ქირურგიული ჩარევაა. ეს მეთოდი შესანიშნავ შედეგს იძლევა პირველ და მეორე სტადიაზე მყოფ დაავადებებში. ეს მეთოდი მოიცავს ქირურგიულ აპლიკაციებს და სიმსივნის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ამოღებული იქნება მთელი პანკრეასი ან მხოლოდ სიმსივნის ნაწილი. ამავდროულად, ამ სტადიაზე ჩასატარებელ ოპერაციაში შესაძლოა დამუშავდეს თორმეტგოჯა ნაწლავი და ლიმფური კვანძებიც დაავადების გავრცელების მიხედვით. სიმსივნის მრავალი დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკის წყალობით, პაციენტებს შეუძლიათ ოპერაციის მეშვეობით დაუბრუნდნენ ყოველდღიურ ცხოვრებას. თუმცა, კიბოს უჯრედების შემდგომმა გავრცელებამ და უფრო მაღალ სტადიებზე გადასვლამ შესაძლოა ოპერაცია არაეფექტური გახადოს. ასეთ შემთხვევებში გამოიყენება მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი.
რადიოთერაპია არის განსხვავებული მეთოდი, რომელიც გამოიყენება პანკრეასის კიბოს სამკურნალოდ. ეს მეთოდი ზოგჯერ შეიძლება გამოყენებული იქნას ქიმიოთერაპიასთან ერთად. ორივე ტექნიკის კომბინირებული გამოყენება ხშირად იწვევს სიმსივნის შემდგომ შემცირებას და იძლევა ქირურგიული გზით ადვილად მოშორების საშუალებას.
ქიმიოთერაპია არის მედიკამენტური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედების განადგურებას. ის, ასევე, ამ უჯრედებს აკარგვინებს ზრდის უნარს.

პანკრეასის კიბოს ოპერაციამდე 

პაციენტსა და ექიმს შორის კარგი კომუნიკაცია პანკრეასის კიბოს ოპერაციამდე ხელს უწყობს პროცესის ჯანსაღ პროგრესირებას. პაციენტი სრულად უნდა იყოს მომზადებული ამ ოპერაციისთვის. ოპერაციის დაწყებამდე ტარდება ზოგადი კონტროლი. ამ ეტაპზე მრავალი ტესტი გამოიყენება და წყდება არის თუ არა პაციენტი ფიზიკურად შესაფერისი ოპერაციისთვის. ყველა ტესტის შედეგები შესაძლოა გაზიარებული იქნას პაციენტისთვის მისი მოთხოვნით. თუ მდგომარეობა ართულებს პაციენტის ოპერაციას, ამის შესახებ ეცნობება როგორც პაციენტს, ასევე პაციენტის ახლობლებს. ოპერაციის ჩატარების შესახებ გადაწყვეტილების მისაღებად პაციენტის ასაკიც წარმოადგენს ერთ-ერთ გასათვალისწინებელ ფაქტორს. ამ პროცესში აუცილებელია ისეთი საკითხები, როგორიცაა კვების ჩვევები და სხვა გამოყენებული წამლები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის მოხმარება.

რა პროცესია პანკრეასის კიბოს მკურნალობის შემდეგ? 

პანკრეასის კიბოს მქონე ადამიანების მხოლოდ 20%-ს შეუძლია ადრეული დიაგნოსტიკა. ამ მიზეზით, იმ ადამიანების რიცხვი, ვინც ამ დაავადებას ოპერაციით უმკლავდება ძალიან ცოტაა. გაუმჯობესდება თუ არა ადამიანების ცხოვრების ხარისხი მკურნალობის შემდეგ, განსხვავდება დაავადების სტადიების მიხედვით. თუმცა, არსებობს მრავალი ფაქტორი, როგორიცაა პაციენტის რეაქცია მკურნალობაზე და ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა. მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია მოწევისგან თავის არიდება, რათა პაციენტები მოკლე დროში დაუბრუნდნენ ყოველდღიურ ცხოვრებას და თავიდან აიცილონ ავთვისებიანი უჯრედების განახლება. ამავდროულად, ამ პროცესში აუცილებელია დაბალანსებული და რეგულარული დიეტა. ყურადღება უნდა მიექცეს, რომ არ მოიმატონ ჭარბი წონა და, ამასთან, დაიცვან მათი ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა.