თანდყოლილი გულის მანკი ბავშვებში

რა სიმპტომები ახასიათებს ბავშვებში თანდაყოლილი გულის მანკს?

მწავევ თანდაყოლილი გულის მანკი ხშირად ვლინდება დაბადებიდან მალევე ან სიცოცხლის პირველ თვეებში. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

• ფერმკრთალი მონაცრისფრო ან მოლურჯო ფერი კანზე (ციანოზი)
• გახშირებული სუნთქვა
• შეშუპება ფეხებში, მუცელში, ან თვალების გარშემო
• სუნთქვის გაძნელება ჭამის დროს, რაც იწვევს წონაში ძლიერ მატებას
• ნაკლებად მწვავე თანდაყოლილი გულის მანკი შეიძლება გამოვლინდეს ბავშვის შემდგომ ცხოვრებაში, რადგან ადრეულ სტადიაზე შეიძლება არ იყოს შესამჩნევი სიმპტომები. უფრო დიდი ასაკის ბავშვებში სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
• სუნთქვის გაძნელება ვარჯიშის ან აქტივობის დროს
• სწრაფად დაღლა ვარჯიშის ან აქტივობის დროს
• გულის წასვლა ვარჯიშის ან აქტივობის დროს
• ხელების, კოჭების ან ტერფების შეშუპება

როდის უნდა მივმართოთ ექიმს?

გულის მძიმე თანდაყოლილი მანკი ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ბავშვის დაბადებამდე ან მალევე. დაურეკეთ ექიმს, თუ თქვენს შვილს აქვს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე.
მიმართეთ თქვენი ბავშვის ექიმს, თუ მას აღენიშნება უფრო მსუბუქი გულის მანკის ნიშნები ან სიმპტომები ასაკის მატებასთან ერთად. თქვენი ბავშვის ექიმი შეძლებს განსაზღვროს, არის თუ არა ეს სიმპტომები გულის მანკის გამო ან ჯანმრთელობის სხვა პრობლემის გამო.

ბავშბევში თანდაყოლილი გულის მანკის გამომწვევი მიზეზები

როგორ მუშაობს გული?

გული შედგება ოთხი კამერისგან: ორი მარჯვენა და ორი მარცხენა. გული იყენებს თავის მარცხენა და მარჯვენა მხარეს სხვადასხვა ამოცანებისთვის, სისხლს მთელ სხეულში ტუმბავს.
გულის მარჯვენა მხარე სისხლს ფილტვებში ატარებს სისხლძარღვების მეშვეობით, რომელსაც ფილტვის არტერიები ეწოდება. ფილტვებში ჟანგბადის მიღების შემდეგ სისხლი ფილტვის ვენების მეშვეობით უბრუნდება გულის მარცხენა მხარეს. გულის მარცხენა მხარე სისხლს აორტაში და იქიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილზე ტუმბოს.

როგორ ვითარდება გულის მანკი?

ორსულობის პირველ ექვს კვირაში გული იწყებს ფორმირებას და ცემას. ორსულობის ამ კრიტიკულ პერიოდში იწყება ძირითადი სისხლძარღვები, რომლებიც მიდიან გულამდე და გულიდან.
გულის მანკი შეიძლება დაიწყოს თქვენი ბავშვის განვითარების ამ ეტაპზე. მკვლევარები არ არიან ბოლომდე დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს ამ დეფექტებს, მაგრამ ისინი ფიქრობენ, რომ გენეტიკა, გარკვეული სამედიცინო პირობები, გარკვეული მედიკამენტები და გარემო ფაქტორები, როგორიცაა მოწევა, შეიძლება როლი შეასრულოს.

გულის მანკის როგორი ტიპები არსებობს?

შეგვიძლია, ჩამოვთვალოთ თანდაყოლილი გულის მანკის ტიპები.

გულის ხვრელები: ხვრელები შეიძლება წარმოიქმნას გულის პალატების გამყოფ კედლებში ან გულიდან გამოსულ დიდ სისხლძარღვებში.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ხვრელები საშუალებას აძლევს ჟანგბადით დაცლილ სისხლს შეერიოს ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს, რის შედეგადაც მცირდება ჟანგბადის მიწოდება თქვენი ბავშვის სხეულში. ჟანგბადის ნაკლებობის ხარისხმა, ხვრელის ზომის მიხედვით, შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ბავშვის კანის ან ფრჩხილების გალურჯება და საბოლოოდ გამოიწვიოს გულის შეგუბებითი უკმარისობა.
პარკუჭოვანი ძგიდის მანკი არის ხვრელი კედელში, რომელიც ჰყოფს გულის ქვედა კამერებს (პარკუჭებს) მარჯვენა და მარცხენა მხარეს. წინაგულების ძგიდის მანკი ხდება მაშინ, როდესაც არის ხვრელი გულის ზედა კამერებს შორის (წინაგულები).
არტერიული სადინარი არის კავშირი ფილტვის არტერიას (ჟანგბადით ღარიბი სისხლის მატარებელი) და აორტას (ჟანგბადით მდიდარი სისხლის მატარებელი) შორის. ატრიოვენტრიკულური არხის სრული მანკი არის ხვრელის წარმოქმნა გულის ცენტრში.

სისხლის ნაკადის შეზღუდვა: როდესაც სისხლძარღვები ან გულის სარქველები ვიწროვდება გულის მანკის გამო, გულს უფრო მეტი მუშაობა უწევს სისხლის გადატუმბვისთვის. ეს საბოლოოდ იწვევს გაფართოებულ გულის და სქელ კუნთებს. ასეთი მანკის მაგალითებია ფილტვის სტენოზი და აორტის სტენოზი.

პათოლოგიური სისხლძარღვები: ბევრი თანდაყოლილი გულის მანკი ხდება მაშინ, როდესაც გულიდან მიმავალი სისხლძარღვები სწორად არ არის ჩამოყალიბებული ან არასწორად არის განლაგებული.
მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც დიდი არტერიების ტრანსპოზიცია, ხდება მაშინ, როდესაც ფილტვის არტერიისა და აორტის პოზიცია გულში იცვლება.
აორტის კოარქტაცია არის სიტუაცია, როდესაც მთავარი სისხლძარღვი, რომელიც ანაწილებს სისხლს მთელს სხეულში, პათოლოგიურად ვიწროა. სრული პათოლოგიური ფილტვის ვენური კავშირი არის მანკი, რომლის დროსაც ფილტვებიდან სისხლძარღვები უკავშირდება გულის არასწორ ნაწილს.
თუ გულის სარქველები სწორად ვერ იხსნება და იხურება, სისხლი შეუფერხებლად ვერ მიედინება.
ასეთი პათლოგიების ერთ-ერთი მაგალითია ებშტეინის პათლოგია, რომელსაც ახასიათებს არანორმალური ფორმის ტრიკუსპიდური სარქველი, რომელიც მდებარეობს მარჯვენა წინაგულსა და მარჯვენა პარკუჭს შორის, რაც ხშირად იწვევს სისხლის გაჟონვას.
კიდევ ერთი მაგალითია ფილტვის ატრეზია, სადაც ფილტვის სარქველი აკლია, რაც იწვევს ფილტვის არანორმალური სისხლის ნაკადს.

განუვითარებელი გული: ზოგჯერ გულის დიდი ნაწილი სათანადოდ არ ვითარდება. მარცხენა გულის ჰიპოპლასტიკური სინდრომის დროს, გულის მარცხენა მხარე არ არის საკმარისად განვითარებული, რომ ეფექტურად გადატუმბოს სისხლი მთელ სხეულში.
პათოლოგიებისს ნაზავი. ზოგიერთი ბავშვი იბადება გულის მრავალი მანკით. ფალოტის ტეტრალოგია მოიცავს ოთხ განსხვავებულ პათლოგიას; ხვრელს კედელში, რომელიც ყოფს გულის პარკუჭებს, შევიწროებულ გზას მარჯვენა პარკუჭიდან ფილტვის არტერიამდე, აორტის შეერთების შეცვლილი მდებარეობა გულთან და გაზრდილი სისქე. მარჯვენა პარკუჭის კუნთები.

რა არის ბავშვებში გულის თანდაყოლილი მანკის რისკ ფაქტორები?

გულის თანდაყოლილი მანკის უმეტესობა გაურკვეველი მიზეზების გამო ხდება თქვენი ბავშვის გულის ადრეული განვითარების დროს.
გარემო და გენეტიკური ფაქტორები ხელს უწყობენ გულის თანდაყოლილი მანკის განვითარებას. მასში შედის:

წითურა (გერმანული წითელა):მომავალი დედის ინფექციამ შეიძლება შეაფერხოს ბავშვის გულის განვითარება. ექიმებს შეუძლიათ ორსულობამდე შეამოწმონ ამ ვირუსის იმუნიტეტი და საჭიროების შემთხვევაში შესთავაზონ ვაქცინაცია.

დიაბეტი: დიაბეტის ზუსტად მართვამ ორსულობამდე და ორსულობის დროს შეიძლება შეამციროს თქვენი ბავშვის გულის მანკის რისკი. თუმცა, გესტაციური დიაბეტი ზოგადად არ ზრდის გულის მანკის განვითარების რისკს.

მედიკამენტები: ორსულობის დროს გარკვეული მედიკამენტების მიღება დაკავშირებულია თანდაყოლილ დეფექტებთან, მათ შორის გულის პათოლოგიებთან. ძალზე მნიშვნელოვანია აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც ღებულობთ ორსულობამდე. წამლები, რომლებიც ცნობილია, რომ ზრდის გულის მანკის რისკს, მოიცავს თალიდომიდს (თალომიდი), აგფ ინჰიბიტორებს, სტატინებს, იზოტრეტინოინს (გამოიყენება აკნეს სამკურნალოდ) და ლითიუმს.
ორსულობის დროს ალკოჰოლის მიღება: ორსულობის დროს ალკოჰოლის მიღება ზრდის თქვენი ბავშვის გულის მანკის განვითარების რისკს.

მოწევა: ორსულობის დროს მოწევა დაკავშირებულია ბავშვის თანდაყოლილი გულის მანკის განვითარების შანსებთან.

მემკვიდრეობა: გულის მანკი შეიძლება იყოს ოჯახური ან გენეტიკური სინდრომების ნაწილი. დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს ხშირად აქვთ გულის მანკი, ისევე როგორც ბავშვებს 22-ე ქრომოსომაზე დელეციის მქონე ბავშვებს.

რა გართულებები აქვს ბავშვებში თანდაყოლილ გულის მანკს?

შესაძლო გართულებები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს გულის თანდაყოლილი დაავადებით, მოიცავს:

გულის შეგუბებითი უკმარისობა: გულის მნიშვნელოვანი მანკი შეიძლება გამოიწვიოს ამ სერიოზულ მდგომარეობამდე, რომელიც ხასიათდება სწრაფი სუნთქვით და ცუდი წონის მატებით.

დაგვიანებული ზრდა და განვითარება: ბავშვები, რომლებსაც აქვთ გულის მძიმე თანდაყოლილი მანკი, ჩვეულებრივ, უფრო ნელა იზრდებიან და ვითარდებიან, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ ზრდასა და აკადემიურ მოსწრებაზე.

გულის რითმის პრობლემები: არითმიები შეიძლება მოხდეს როგორც თავად გულის მანკის გამო, ასევე ქირურგიული ნაწიბურის გამო.

ციანოზი:ჟანგბადით ღარიბი და ჟანგბადით მდიდარი სისხლის შერევამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის მოლურჯო ელფერი.

ინსულტის რისკი:მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, გულის მანკის მქონე ზოგიერთ ბავშვს აქვს ინსულტის გაზრდილი რისკი სისხლის შედედების გამო, რომელსაც შეუძლია გულში არსებული ხვრელის მეშვეობით ტვინში გადასვლა.

ემოციური პრობლემები: ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა ან სწავლის სირთულეები, რომლებიც დაკავშირებულია გულის მანკთან, შეიძლება გამოიწვიოს დაზარალებულ ბავშვებში თავდაჯერებულობის ნაკლებობა ან ემოციური პრობლემები. მშობლებმა ექიმთან უნდა განიხილონ ნებისმიერი შეშფოთება ბავშვის ემოციურ კეთილდღეობასთან დაკავშირებით.

მუდმივი მონიტორინგის აუცილებლობა: გულის მანკის მქონე ბავშვებს მთელი ცხოვრების მანძილზე უნდა აკონტროლონ გულის ჯანმრთელობა. ამ დეფექტებმა შეიძლება გაზარდოს გულის ქსოვილის ინფექციის (ენდოკარდიტი), გულის უკმარისობის ან გულის სარქველების პრობლემების რისკი. გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე ბავშვების უმეტესობა რეგულარულად უნდა ეწვიოს კარდიოლოგს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

რა სიფრთხილის ზომები შეიძლება იქნას მიღებული ბავშვებში გულის თანდაყოლილი დაავადების თავიდან ასაცილებლად?

იმის გამო, რომ გულის თანდაყოლილი მანკის უმეტესობის ზუსტი მიზეზი უცნობია, ამ პირობების პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა შეამციროთ თქვენი ბავშვის საერთო თანდაყოლილი მანკის და შესაძლოა გულის მანკის განვითარების რისკი, როგორიცაა:

ჩაიტარეთ რუბელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია (გერმანული წითელა): ორსულობის დროს წითურას მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ბავშვის გულის განვითარებაზე. დარწმუნდით, რომ ვაქცინირებული ხართ დაორსულების მცდელობამდე.

შეამოწმეთ ქრონიკული დაავადებები: თუ გაქვთ დიაბეტი, სისხლში შაქრის დონის კონტროლს შეუძლია შეამციროს გულის მანკის განვითარების რისკი. თუ თქვენ გაქვთ სხვა ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ მედიკამენტებს, როგორიცაა ეპილეფსია, განიხილეთ ამ მედიკამენტების რისკები და სარგებელი თქვენს ექიმთან.

მოერიდეთ მავნე ნივთიერებებს: მთელი ორსულობის განმავლობაში სხვას გადაეცით დავალებები, რომლებიც მოიცავს ფერწერას და მძაფრი სუნის პროდუქტების გამოყენებას. ასევე, თავი შეიკავეთ მედიკამენტების, მწვანილისა და დიეტური დანამატების გამოყენებისგან, სანამ ექიმის ნებართვას არ მიიღებთ. ორსულობის დროს მოერიდეთ მოწევას და ალკოჰოლის დალევას.

მიიღეთ მულტივიტამინი, რომელიც შეიცავს ფოლიუმის მჟავას: 400 მიკროგრამი ფოლიუმის მჟავას ყოველდღიურად მოხმარება აჩვენა, რომ ამცირებს ტვინისა და ზურგის ტვინის თანდაყოლილი მანკის რისკს და ასევე შეუძლია შეამციროს გულის მანკის რისკი.

როგორ ხდება ბავშვებში თანდაყოლილი გულის მანკის დიაგნოსტიკა?

თქვენმა ექიმმა შეიძლება თავიდან იეჭვოს, რომ რაღაც არასწორია, რადგან მან შეიძლება მოისმინოს გულის შუილი რუტინული გამოკვლევის დროს. გულის შუილი არის ხმა, რომელიც წარმოიქმნება, როდესაც სისხლი ისე სწრაფად მოძრაობს გულში ან სისხლძარღვებში, რომ იწვევს ხმას, რომელიც ექიმს სტეტოსკოპის საშუალებით მოისმენს.
უმეტეს შემთხვევაში, გულის შუილი არ არის კავშირში, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ არსებობს გულის მანკი და შუილი არ წარმოადგენს საფრთხეს თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე. მაგრამ ზოგიერთი შუილი შეიძლება ნიშნავს, რომ სისხლი ნორმალურად არ მიედინება თქვენი ბავშვის გულში, რადგან მას აქვს გულის მანკი.

რა ტესტები ტარდება ბავშვებში თანდაყოლილი გულის მანკის სადიაგნოსტიკოდ?

თუ თქვენს შვილს ეჭვი აქვს გულის დაავადებაზე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ თქვენ ან თქვენს შვილს გაიაროთ სხვადასხვა ტესტები, რათა დაადასტუროთ არის თუ არა გულის პრობლემა. სტანდარტული ფიზიკური გამოკვლევის გარდა, შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:

ნაყოფის ექოკარდიოგრამა: ეს პრენატალური ტესტი თქვენს ექიმს საშუალებას აძლევს აღმოაჩინოს თქვენს შვილს დაბადებამდე ნებისმიერი გულის პრობლემა, რაც დაგეხმარებათ მკურნალობის დაგეგმვაში. იგი მოიცავს ულტრაბგერას, რომელიც იყენებს ხმის ტალღებს თქვენი ბავშვის გულის ვიზუალური გამოსახულების შესაქმნელად.

ექოკარდიოგრაფია: ბავშვის დაბადების შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სტანდარტული ექოკარდიოგრაფია გულის თანდაყოლილი მანკის დიაგნოსტიკისთვის. ეს არაინვაზიური პროცედურა იყენებს ულტრაბგერითი გამოსახულებას გულის დეტალური გამოსახულების შესაქმნელად, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს დააკვირდეს როგორ მუშაობს იგი და დაადგინოს ნებისმიერი პათოლოგია გულის კუნთსა და სარქველებში. 

ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ):არაინვაზიური ტესტი, რომელიც აღრიცხავს თქვენი ბავშვის გულის ელექტრულ სიგნალებს ნებისმიერი პათოლოგიის ან არითმიის გამოსავლენად. მონიტორინგის სისტემასთან დაკავშირებული ელექტროდები მოთავსებულია ბავშვის მკერდზე და წარმოქმნის ტალღებს, რომლებიც ასახავს გულის რიტმს.

გულმკერდის რენტგენი: ამ ვიზუალიზაციის ტესტს შეუძლია გამოავლინოს გადიდებული გული და ჭარბი სითხე ან სისხლი ფილტვებში - გულის უკმარისობის ნიშნები.

პულსური ოქსიმეტრია: მარტივი ტესტი, რომელიც ზომავს თქვენი ბავშვის სისხლში ჟანგბადის დონეს. თითზე მიმაგრებული სენსორი ზომავს სისხლში ჟანგბადის გაჯერებას, რომლის დაბალი დონე შეიძლება მიუთითებდეს გულის პრობლემებზე.

გულის კათეტერიზაცია: ამ პროცედურის დროს თხელი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ საზარდულის ვენაში და მიემართება გულისკენ. ეს ტესტი იძლევა გულის მანკის დეტალურ სურათს, რომელიც აღემატება ექოკარდიოგრამას. პროცედურის დროს ასევე შეიძლება დაინიშნოს ზოგიერთი მკურნალობა.
გულ-სისხლძარღვთა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე მოზარდებისა და მოზრდილებისთვის, გულ-სისხლძარღვთა MRI ხდება საკვანძო დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი. თანამედროვე MRI ტექნოლოგია იძლევა უფრო სწრაფ, უფრო მაღალი გარჩევადობის გამოსახულებებს, ვიდრე სხვა მეთოდებს, როგორიცაა ექოკარდიოგრაფია.

როგორ ხდება ბავშვებში თანდაყოლილი გულის მანკის მკურნალობა?

გულის ზოგიერთ თანდაყოლილ მანკს შესაძლოა არ ჰქონდეს გრძელვადიანი გავლენა თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე და ზოგიერთ შემთხვევაში, მანკი შეიძლება განიკურნოს უსაფრთხო მკურნალობის გარეშე. მაგალითად, პატარა ხვრელები შეიძლება დამოუკიდებლად განიკურნოს თქვენი შვილის ასაკის მატებასთან ერთად.
თუმცა, ზოგიერთი გულის მანკი კრიტიკულია და საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას დიაგნოზის დადგენის შემდეგ. თქვენი ბავშვის გულის მანკის მკურნალობის მიდგომა შეიძლება განსხვავდებოდეს და მოიცავდეს:

კათეტერიზაციის პროცედურები: როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში, გულის ზოგიერთი თანდაყოლილი მანკი შეიძლება გამოსწორდეს კათეტერიზაციის ტექნიკის გამოყენებით, რომელიც არ საჭიროებს გულმკერდის ან გულის ქირურგიულ გახსნას. ეს პროცედურები ხშირად გამოიყენება ხვრელების ან შევიწროებული უბნების გამოსასწორებლად.
კათეტერიზაციის პროცედურის დროს ექიმი ათავსებს თხელ მილს (კათეტერს) ფეხის ვენაში და მიმართავს მას გულისკენ რენტგენის გამოყენებით. მას შემდეგ, რაც კათეტერი დადგება, პაწაწინა ინსტრუმენტები შეჰყავთ გულში მანკის გამოსასწორებლად.

ღია გულის ოპერაცია: თქვენი ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს მანკის გამოსასწორებლად. გულის ბევრი თანდაყოლილი მანკი გამოსწორებულია ღია გულის ქირურგიით, რომელიც ხსნის გულმკერდს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, მინიმალური ინვაზიური გულის ოპერაცია არის ვარიანტი. ეს ოპერაცია გულისხმობს მცირე ჭრილობის გაკეთებას ნეკნებს შორის და ინსტრუმენტების ჩასმას მანკის გამოსასწორებლად.
გულის გადანერგვა: თუ გულის მძიმე მანკის გამოსწორება შეუძლებელია, შესაძლებელია გულის გადანერგვა.

მედიკამენტები:ზოგიერთი მსუბუქი თანდაყოლილი გულის მანკი, განსაკუთრებით ის, რაც მოგვიანებით აღმოჩენილია ბავშვობაში ან ზრდასრულ ასაკში, შეიძლება განიხილებოდეს მედიკამენტებით, რომლებიც ხელს უწყობენ გულის მუშაობას უფრო ეფექტურად.
მედიკამენტები, რომლებიც ცნობილია როგორც ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (ACE ინჰიბიტორები), ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები (ARBs), ბეტა ბლოკატორები და სითხის შემნახველი პრეპარატები (დიურეტიკები) ხელს უწყობს გულზე სტრესის შემსუბუქებას არტერიული წნევის, გულისცემის და გულისცემის შემცირებით. სითხე მკერდში. ზოგიერთი მედიკამენტი ასევე შეიძლება დაინიშნოს არარეგულარული გულისცემის (არითმიის) კონტროლისთვის.
ზოგჯერ საჭიროა მკურნალობის კომბინაცია. გარდა ამისა, ზოგიერთი კათეტერის ან ქირურგიული პროცედურის ჩატარება ეტაპობრივად უნდა განხორციელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში, ხოლო მკურნალობის სხვა ვარიანტების გამეორება შეიძლება საჭირო გახდეს ბავშვის ზრდასთან ერთად.

ბავშვებში თანდაყოლილი გულის მანკის ხანგრძლივი მკურნალობა

გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ერთზე მეტი პროცედურა ან ოპერაცია სიცოცხლის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ გულის მანკის მქონე ბავშვების შედეგები მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა, ადამიანების უმეტესობა, გარდა ძალიან მარტივი მანკისა, საჭიროებს მუდმივ ზრუნვას მაკორექტირებელი ოპერაციის შემდეგაც კი.
მუდმივი მონიტორინგი და მენეჯმენტი: ოპერაცია გულის მანკის გამოსასწორებლად არ ცვლის თქვენი ბავშვის მდგომარეობის უწყვეტი მონიტორინგის საჭიროებას.

თავდაპირველად პედიატრი კარდიოლოგი ჩაუტარებს რეგულარულ გამოკვლევებს და მონიტორინგს გულის თანდაყოლილი მანკით დაბადებულ ბავშვს. ბავშვის ასაკის მატებასთან ერთად, მის მოვლაზე პასუხისმგებლობა გადადის ზრდასრულ კარდიოლოგზე, რომელიც უზრუნველყოფს მისი მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს სრულწლოვანებამდე. გულის თანდაყოლილმა დეფექტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი შვილის, როგორც ზრდასრული ცხოვრების ყველა ასპექტზე, მათ შორის ჯანმრთელობის დამატებითი გართულებების შესაძლებლობაზე. გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე მოზრდილებს შეიძლება დასჭირდეთ მათი მდგომარეობის სპეციფიკური დამატებითი მკურნალობა.
თქვენი შვილის ზრდასთან ერთად მნიშვნელოვანია შეახსენოთ მას გულის თანდაყოლილი მანკის შეფასებასა და მკურნალობაში გამოცდილი ექიმების მიერ მუდმივი, უწყვეტი მოვლისა და გულის მანკის გამოსწორების აუცილებლობის შესახებ. წაახალისეთ თქვენი შვილი, უთხრას ექიმს გულის მანკისა და მის სამკურნალოდ გამოყენებული პროცედურების შესახებ.

ვარჯიშის შეზღუდვები:გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე ბავშვების მშობლები შეიძლება შეშფოთებულნი იყვნენ აქტიურ თამაშთან და აქტივობასთან დაკავშირებული რისკებით, მკურნალობის შემდეგაც კი. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ბავშვს სჭირდება ვარჯიშის რაოდენობის ან ტიპის შეზღუდვა, უმეტესობას შეუძლია მონაწილეობა მიიღოს ჩვეულებრივ ან თითქმის ნორმალურ აქტივობებში.
თქვენი ბავშვის ექიმს შეუძლია გითხრათ რა აქტივობებია თქვენი შვილისთვის შესაფერისი. თუ ზოგიერთი აქტივობა შეიცავს მნიშვნელოვან რისკს, წაახალისეთ თქვენი შვილი, ჩაერთოს ალტერნატიულ აქტივობებში, ვიდრე შეზღუდვებზე იფიქროს. მიუხედავად იმისა, რომ ინდივიდუალური გამოცდილება განსხვავებულია, გულის თანდაყოლილი მანკის მქონე ბავშვების უმეტესობას შეუძლია გაიზარდოს ჯანსაღი, სრულფასოვანი ცხოვრებით.

ინფექციების კონტროლი: თქვენი ბავშვის გულის სპეციფიკური თანდაყოლილი მანკი, ისევე როგორც ნებისმიერი ოპერაცია, რომელიც მას ჩაუტარდა, შეიძლება მოითხოვდეს ინფექციის პრევენციის დამატებით ზომებს.

ზოგჯერ გულის თანდაყოლილი მანკი ზრდის გულის ლორწოვანი გარსის ან სარქველების ინფექციის (ე.წ. ინფექციური ენდოკარდიტი) განვითარების რისკს. ამ გაზრდილი რისკის გამო, თქვენს შვილს შეიძლება დასჭირდეს პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები შემდგომი ოპერაციის ან სტომატოლოგიური სამუშაოების დაწყებამდე.
ინფექციის გაზრდილი რისკის მქონე ბავშვებში შედიან ისინი, ვისი მანკიც აღმოიფხვრა პროთეზით ან ისეთი მოწყობილობებით, როგორიცაა გულის ხელოვნური სარქველი.

შეგიძლიათ მიმართოთ თქვენი შვილის კარდიოლოგს, სჭირდება თუ არა მას პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები.