გადმოგირეკავთ
TAVI უბრალოდ არის პროცედურა, რომლის საშუალებითაც ხდება ახალი სარქვლის მოთავსება დაავადებულ აორტის სარქველში ანგიოგრაფიის ლაბორატორიაში საზარდულის არტერიაში ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ შესვლის გზით გულის გაჩერების და პაციენტის გულმკერდის გახსნის გარეშე. მკურნალობის გაიდლაინებში ნათქვამია, რომ აორტის სარქვლის ჩანაცვლება უნდა იყოს სასურველი, როგორც ღია ოპერაციის ალტერნატივა ყველა სხვა პაციენტში, ზოგიერთ შემთხვევაშიც კი, გარდა იმ პაციენტებისა, რომლებსაც აქვთ ღია გულის ოპერაციის დაბალი რისკი.
"სიცოცხლის გადარჩენის მეთოდი"
ანკარაში, Medicana International Hospital-ის კარდიოლოგმა, პროფესორმა დოქტორმა ენგინ ბოზკურტმა ისაუბრა რევოლუციურ ტექნიკაზე, რომელიც გულისხმობს აორტის სარქვლის დაყენებას გულში კათეტერის მეშვეობით, რითაც ხდება ღია გულის ოპერაციის თავიდან აცილება. ეს მიდგომა განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ არიან ქირურგიული პროცედურების შესაფერისი კანდიდატები და სხვაგვარად არჩევანი არ ექნებათ. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს განმეორებით ოპერაციასთან დაკავშირებულ რისკს, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც ადრე ჰქონდა გაკეთებული გულის ოპერაცია და აწუხებს სუნთქვის ან თირკმელების უკმარისობა.
TAVI მეთოდი
ტრანსკათეტერული აორტის სარქვლის იმპლანტაციის მეთოდი ან TAVI გამოიყენება მძიმე ჯანმრთელობის მდგომარეობის მქონე პაციენტებში. ამ მეთოდით, ბოლო 50 წლის განმავლობაში ჩატარებული ღია გულის ოპერაციის ნაცვლად, პაციენტებს მკურნალობენ საზარდულის გავლით ისე, თითქოს ანგიოგრაფიის გაკეთება მოხდა გულის გახსნამდე. ამ პროცედურაში, რომელიც ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით, არ კეთდება ჭრილობა ან ნაკერი. პროცედურის დასრულებისთანავე პაციენტი სუნთქავს თავისუფლად და გულის უკმარისობის სიმპტომები რეგრესირდება.
როგორ კეთდება ის პრაქტიკაში?
TAVI პროცედურის დროს საკმარისია ადგილობრივი ანესთეზიის შეყვანა პაციენტის საზარდულის არტერიის ან მკლავის არტერიის მიდამოში. თუმცა, ზოგადი ანესთეზია შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტთა მცირე ნაწილში, მაგალითად 1-5%. ის შეჰყავთ გულში შეყვანილი ჭურჭლის გავლით და გადის ვიწრო აორტის სარქველში. თავდაპირევლად ეს სარქველი იბერება და სტენოზი ოდნავ იხსნება; სტენტში ჩატვირთული ახალი ბიოლოგიური სარქველი შემდეგ გადადის აორტის სარქვლის შევიწროებულ ზონაში. როგორც კი იხსნება, ახალი სარქველი იწყებს მუშაობას. შემდეგ სისხლძარღვთა ზონა იკერება და პაციენტს აწვენენ საწოლში.
ასევე გამოიყენება დაბალი რისკის მქონე პაციენტებში
TAVI-ის კარდიოლოგის სპეციალისტმა Medicana International Ankara Hospital -ის პროფესორმა ენგინ ბოზკურტმა განაცხადა, რომ ეს მეთოდი ძირითადად შემუშავებულია იმ პაციენტებისთვის, რომელთათვისაც არ შეიძლება ქირურგიული ჩარევა სხვადასხვა მიზეზების გამო (მაგალითად, ხანდაზმული ასაკი, ფილტვების, ღვიძლის ან თირკმელების დისფუნქცია, პაციენტები, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ ღია გულის ოპერაცია. ) .მას შემდეგ, რაც ამ სფეროში მნიშვნელოვანი პროგრესი განხორციელდა, ის ისეთივე ეფექტური გახდა, როგორც ღია ოპერაცია დაბალი რისკის მქონე პაციენტებში.
პროფესორმა დოქტორმა ბოზკურტმა განაცხადა, რომ TAVI-მ თავი დაამტკიცა არაოპერაციულ, მაღალი რისკის, საშუალო რისკის მქონე პაციენტებში, "გაძლიერდა მეცნიერული მონაცემები, რომლებიც აჩვენებს, რომ ის შეიძლება იყოს კლასიკური ღია ქირურგიის ალტერნატივა დაბალი რისკის მქონე პაციენტებშიც კი. ეს მეთოდი გაიზარდა. აქვს უპირატესობები ღია ოპერაციასთან შედარებით. მოკლედ შეგვიძლია ჩამოვთვალოთ TAVI-ს უპირატესობები შემდეგნაირად. არ არის საჭირო ზოგადი ანესთეზია, გულმკერდი არ არის გახსნილი და პაციენტებს შეუძლიათ 1-2 დღეში დაუბრუნდნენ ნორმალურ ცხოვრებას."
